Online Inschrijf Formulier

Via dit formulier kunt u zich eenvoudig en snel online aanmelden voor PARA-MEDISCH.NL

Basisvermelding voor 3 jaar met 1 rubriek voor maar €98,- extra rubrieken/locaties kosten €50,- per stuk.
LET OP: Indien u gebruik wilt maken van meerdere rubrieken kunt u kiezen voor een Open Account, u kunt dan in een onbeperkt aantal
rubrieken naar keuze vermeld worden. Kosten voor 1 jaar zijn €129,- en voor 3 jaar €198,- Wilt u een Open Account met 2 tot 8 locaties
bedragen de kosten voor 1 jaar €189,- en voor 3 jaar € 248,- Wilt u een Open Account met 9 tot 12 locaties bedragen de kosten
voor 1 jaar € 238,- en voor 3 jaar € 346,- Voor meer dan 12 locaties kunt u een offerte aanvragen via info@para-medisch.nl

Basisvermelding, 1 jaar, 1 rubriek
Basisvermelding, 3 jaar, 1 rubriek (ACTIE € 98,-)
Open Account 1 jaar 1 Locatie 2 tot 8 loc. 9 locaties of meer
Open Account 3 jaar 1 Locatie 2 tot 8 loc. 9 locaties of meer
Bedrijfsnaam
Contactpersoon
Straatnaam + huis nummer
Postcode *
Woonplaats *
Provincie *
Telefoon-nummer *
Fax-nummer
Mobiele telefoon-nummer
E-mail Adres: *
Link naar eigen website (gratis)
Aanvullende Informatie
(gratis max. 255 karakters)
Rubriek  *
Tweede rubriek (optioneel €25,-)
Derde rubriek (optioneel €25,-)
Vierde rubriek (optioneel €25,-)
Extra rubrieken (optioneel €25,-)
Extra locaties (Optioneel €25,- per locatie)
Ik heb interesse in de mogelijkheden om mijn praktijk van een eigen website te voorzien.
* Verplichte invul velden